Apesar do nome, a cirurgia robótica ainda é 100% controlada pelos médicos, apenas adicionando precisão, amplificação e rapidez ao procedimento cirúrgico.
A cirurgia robótica em Urologia é o maior avanço recente em cirurgia minimamente invasiva. Quando comparado com cirurgia aberta, os procedimentos robóticos apresentam inúmeras vantagens, entre elas: recuperação mais rápida, menores incisões, menor sangramento, menor tempo de internação, e retorno precoce às atividades diárias.
A cirurgia robótica nada mais é que uma evolução da cirurgia Videolaparoscópica, tradicionalmente utilizada para cirurgias dentro da cavidade abdominal. Na Urologia, a Cirurgia Robótica trouxe uma enorme vantagem em termos de precisão, tempo cirúrgico, sangramento e resultados oncológicos para tratamento do Câncer de Próstata Localizado e no Tratamento do Câncer de Rim localizado.
Apesar da grande vantagem da cirurgia robótica no tratamento dos tumores urológicos, uma enorme revolução está em curso na urologia pediátrica, em que os procedimentos urológicos estão se tornando cada vez menos invasivos e são atualmente frequentemente realizados por meio de técnica robótica. Mais especificamente quando avaliamos a cirurgia robótica para Urologia, as vantagens são ainda maiores. O trato urinário é extremamente vascularizado e necessita de grande habilidade no controle de eventuais sangramentos, o que é possível com a destreza da cirurgia robótica.
Além disso, a reconstrução do trato urinário também tem vantagens na cirurgia robótica, especialmente na cirurgia prostática, quando a bexiga precisa ser reconectada à uretra. Apesar da grande vantagem em cirurgia de próstata e rim, inúmeros procedimentos podem ser realizados por meio da robótica, entre eles:
Cirurgias Realizadas
Prostatectômia Robótica
A prostatectomia robótica é um procedimento avançado e altamente preciso, realizado com o auxílio de um sistema robótico controlado pelo cirurgião.
- Passos cirúrgicos reprodutíveis e controlados
- Maior precisão e segurança durante a cirurgia
- Melhor recuperação e menor tempo de internação
Quando a Prostatectomia Robótica é Indicada?
🔹 1. Câncer de Próstata Localizado
✔ Quando o tumor está restrito à próstata, permitindo um tratamento curativo.
🔹 2. Opção de Tratamento Curativo
✔ Além da cirurgia, outra opção de tratamento pode ser a radioterapia, dependendo do caso.
🔹 3. Benefícios da Cirurgia Robótica
✔ Maior controle e precisão nos movimentos cirúrgicos.
✔ Menor risco de complicações e recuperação mais rápida.
Adrenalectomia
A adrenalectomia é um procedimento cirúrgico para remover uma ou ambas as glândulas adrenais, também conhecidas como supra-renais.
Quando a Adrenalectomia é Indicada?
🔹 1. Tumores Adrenais
✔ Quando há tumores benignos ou malignos que afetam a função hormonal.
🔹 2. Produção Hormonal Anormal
✔ Indicado para casos de hiperprodução de cortisol, aldosterona ou catecolaminas.
🔹 3. Sintomas Graves
✔ Quando alterações nas glândulas causam hipertensão grave, ganho de peso excessivo ou outros desequilíbrios hormonais.
A cirurgia pode ser realizada por via laparoscópica ou robótica, proporcionando recuperação mais rápida e menos invasiva.
Nefrectomia Parcial
A nefrectomia parcial é um procedimento cirúrgico que remove apenas a parte do rim afetado, preservando o tecido renal saudável. É indicada para o tratamento de doenças ou lesões renais, como o câncer renal em estágios iniciais.
Vantagens da Nefrectomia Parcial
🔹 Preservação da Função Renal
✔ Mantém o rim saudável em funcionamento, reduzindo impactos a longo prazo.
🔹 Menor Risco de Insuficiência Renal
✔ Ao remover apenas a área afetada, diminui-se o risco de insuficiência renal crônica.
🔹 Técnicas Minimamente Invasivas
✔ Pode ser realizada por cirurgia robótica ou laparoscópica, garantindo recuperação mais rápida.
🔹 Alto Potencial de Cura
✔ Em muitos casos, tem as mesmas chances de cura que a nefrectomia radical (remoção total do rim).
A nefrectomia parcial é uma abordagem moderna e eficaz para o tratamento de tumores renais, proporcionando melhores resultados e menor impacto na qualidade de vida do paciente.
Pieloplastia
A pieloplastia é um procedimento cirúrgico para tratar estreitamentos ou bloqueios na junção ureteropélvica (JUP), região que conecta o rim ao ureter.
Quando a Pieloplastia é Indicada?
🔹 1. Estenose de JUP
✔ Pode ocorrer em crianças e adultos, causando obstrução da passagem da urina.
🔹 2. Risco de Dilatação Renal
✔ O bloqueio pode levar à hidronefrose (dilatação do rim), prejudicando sua função.
🔹 3. Prevenção da Perda da Função Renal
✔ Sem tratamento, a condição pode evoluir para comprometimento irreversível do rim.
A pieloplastia pode ser realizada por cirurgia aberta, laparoscópica ou robótica, proporcionando melhores resultados, menor dor pós-operatória e recuperação mais rápida.
Reimplante ureterovesical para refluxo na infância
O reimplante ureterovesical é um procedimento cirúrgico indicado para tratar o refluxo vesicoureteral (RVU) em crianças. O RVU ocorre quando a urina retorna da bexiga para os ureteres, podendo levar a complicações renais.
Quando a Cirurgia é Indicada?
🔹 1. Infecções Urinárias Frequentes
✔ O refluxo facilita a entrada de bactérias nos rins, aumentando o risco de infecções.
🔹 2. Danos Renais
✔ Se não tratado, o RVU pode comprometer a função renal ao longo do tempo.
🔹 3. Hipertensão Arterial
✔ O acúmulo de urina pode afetar a pressão arterial da criança.
🔹 4. Obstrução Ureteral
✔ Em alguns casos, a parte final do ureter pode estar estreitada, dificultando o fluxo normal da urina.
🔹 5. Refluxo Doloroso
✔ Quando a condição causa dor intensa, impactando a qualidade de vida da criança.
A cirurgia pode ser realizada por técnicas minimamente invasivas, como a cirurgia robótica, reduzindo o tempo de recuperação e proporcionando melhores resultados.
Linfadenectomia retroperitoneal
A linfadenectomia retroperitoneal é uma cirurgia para remover os linfonodos da região retroperitoneal. É um procedimento oncológico frequentemente indicado para pacientes com câncer de testículo, ajudando a reduzir o risco de disseminação da doença.
Quando a Linfadenectomia Retroperitoneal é Indicada?
🔹 1. Prevenção de Metástases
✔ Impede que as células cancerígenas se espalhem para outros órgãos.
🔹 2. Tratamento Complementar Após Quimioterapia
✔ Ajuda a eliminar resquícios tumorais que possam ter resistido ao tratamento inicial.
🔹 3. Remoção de Gânglios Linfáticos Afetados
✔ Elimina linfonodos já comprometidos pelo câncer, reduzindo o risco de recidiva.
A cirurgia pode ser realizada por via aberta ou por técnicas minimamente invasivas, como a cirurgia robótica, proporcionando maior precisão e recuperação mais rápida.
Cirurgia videolaparoscopia e robótica
A linfadenectomia retroperitoneal é uma cirurgia realizada para remover os linfonodos da região retroperitoneal. Esse procedimento é comumente indicado para pacientes com câncer de testículo, ajudando a evitar a disseminação da doença.
Quando a Linfadenectomia Retroperitoneal é Indicada?
🔹 1. Prevenção de Metástases
✔ Impede que células cancerígenas se espalhem para outros órgãos, reduzindo o risco de disseminação.
🔹 2. Tratamento Complementar Após Quimioterapia
✔ Auxilia na eliminação de qualquer resquício tumoral que tenha permanecido após a quimioterapia.
🔹 3. Remoção de Gânglios Linfáticos Afetados
✔ Remove os linfonodos comprometidos pelo câncer, minimizando a chance de recidiva.
A cirurgia pode ser realizada de forma convencional com uma incisão aberta ou através de técnicas minimamente invasivas, como a cirurgia robótica, que oferece mais precisão e uma recuperação mais rápida.